Bingo ECG: Pregunta 3 y Pregunta 4

Diapositiva3

PREGUNTA 3

Respecto a las pruebas complementarias cual es VERDADERA

  1. Le pediria un ecocardiograma para descartar HVI
  2. Le pediría un ecocardiograma para descartar necrosis inferior.
  3. Le pediría una ergometria con isótopos para detectar isquemia
  4. Le pediría una ergometria convencional para ver arritmias con el esfuerzo
  5. Le haria directamente una Coronariografia

emoticono ok

La respuesta correcta es la 4. Para responder correctamente a esta pregunta hay que interpretar correctamente este ECG. Este ECG es de los que yo digo que se ven a la primera o no se ven. Este ECG es un ECG tipico de un Sindrome de Wolf Parkinson White, con su PR corto, su onda delta y su QRS ancho. Algunos aquí tienen ventaja porque este ECG es el caso 3 del blog con su correspondiente explicación. Por tanto, una vez que este ECG se interpreta bien, la pregunta 3 es … muy fácil. Todas las respuestas excepto la verdadera son para despistar. La 1 para aquellos que creyeron en un HVI, la 2 para los que malinterpretaron el ECG como un infarto antiguo, igualmente la 3 e uncluso la 5. Todas falsas en el caso de un WPW. En este caso la 4 es lo que solemos pedir tras una consulta.

Ya hablaremos más extensamente de este Síndrome.

PREGUNTA 4

Cual es VERDADERA

  1. Probablemente este paciente tiene un soplo de insuficiencia aortica por valvula bicúspide
  2. Probablemente este paciente tiene una cardiopatia congénita tipo CIA
  3. Probablemente el ecocardiograma de este paciente sea normal.
  4. El Holter ECG no me seria de ninguna utilidad
  5. El TAC de coronarias siempre estaria indicado como parte del estudio de este paciente

emoticono ok

En este caso… ya está más claro que la respuesta es la 3. Puesto que como todos sabéis el WPW es un trastorno que conllevará arritmias, pero NO tiene porqué haber patologia estructural cardiaca.

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